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敦煌市优化服务“有厚度”医保经办有“温度”

2024-11-27 17:24      来源:敦煌市人民政府办公室      作者:翟晓琴 闫海洋 马娟      点击:

今年以来,敦煌市以持续优化营商环境为导向,聚焦群众所思所盼,以“办事方式多元化、办事流程最优化、办事材料最简化、办事成本最小化”为目标和抓手,扎实开展“高效办成一件事”,积极主动为群众提供更为便捷的医保服务,持续提升群众医保获得感和满意度。

同频共振,集成办理。加强与数据局、税务、公安、卫健、人社等部门联动协作,通过数据共享、流程构造,落实“新生儿出生一件事”高效办理。实现新生儿出生即保、实现自助参保缴费,监护人通过登录微信小程序“甘肃省医疗保障局”可凭户籍或出生医学证明自主办理医保参保、信息修改、政策咨询等“一站式服务”,同时凭医保码实现直接就医结算,真正实现了“出生即享保障”。截至目前,我市线上受理新生儿参保登记审核业务309件,累计新生儿参保登记469人。

数据赋能,多元办理。推动线下服务“只进一门”,实现事项一体化查询、一站式服务、一窗口办理、一单制结算,全面实现审批事项“高效办”;推动线上服务“一网通办”。优化异地就医线上备案流程、医保码使用贯穿医保就医购药服务的全流程,推进“职工医保个人账户家庭共济”线上办理,真正实现更多医保服务网上办、掌上办。截至目前,线上办理异地就医备案信息12296人次,异地结算11664人次,基金支付7287万元。医保个人账户家庭共济结算2263人次,基金支付36万元。

信息共享,退休精办。依托数字政府政务平台,打造到龄职工“退休一件事”服务,参保职工只需通过市政务服务网,即可向人社经办一体化平台申请“退休一件事”办理;推进与人社、公安等部门间数据信息共建共享,创建“退休一件事”模块,接收联办事项申请数据,实现“一次申请、部门联办”;通过用人单位经办人及群众反馈办理结果。截至目前,已为366名退休人员办理了医保退休业务,从“最多跑一次”到“一次不用跑”。

网上办理,群众舒心。顺应企业和群众对医保政务服务不断升级的需求,大力宣传、持续推进“互联网+医保”,全面推行“网上办”“掌上办”,推动医保经办数字化转型,实现参保查询、异地就医、医保报销、医保亲情账户申请等高频事项“网上办”“掌上办”,推进了网上办理称心服务,变“群众跑腿”为“数据跑腿”。配备医保查询自助服务一体机,发挥“15分钟医保服务圈”服务效能,为企业群众提供更加高效便利的“少跑腿”“就近办”服务,提高了医保服务的高效性、便利性。截至目前,医保经办服务综窗受理各类业务办件量42956件,其中:即办件29325件,承诺件13631件,办结率100%。获文明服务之星10人次,党员示范岗月度考核优秀8人次,文明服务窗口3次,收到群众赠送锦旗三面。